Crianças na garupa da bicicleta: Como proteger?

Transportar crianças na garupa da bicicleta exige alguns cuidados para prevenção de lesões nos tornozelos e pés.

As chamadas lesões provocadas pelo aro da bicicleta são encontradas com frequência no pronto-socorro e podem causar sérios danos para a criança, com possibilidades de sequelas permanentes.

O agente causador:

Os raios do aro da roda da bicicleta.

O mecanismo:

Ocorre por uma combinação de fatores que são:

- Criança transportada na garupa da bicicleta, com os pés pendentes, sem proteção e muito próximo do aro da bicicleta onde, por qualquer descuido, pode ficar aprisionado entre os raios do aro da roda, provocando lesões.

As lesões provocadas:

As possibilidades de lesão são amplas e, na maioria das vezes, encontramos as chamadas lesões de partes moles, podendo ocorrer também entorse (lesão ligamentar) e fraturas.

As lesões de partes moles mais frequentes são as escoriações, lacerações, podendo haver perda parcial de pele, e localizam-se geralmente na face lateral do tornozelo, calcanhar e dorso do pé.

As fraturas mais comuns localizam-se nos ossos da tíba e fíbula (ossos do tornozelo e perna), podendo acometer também os metatarsianos (ossos da parte da frente do pé)  e/ou falanges (ossos dos dedos do pé).

O relato mais frequente:

Na história do acidente, os dados colhidos revelam que na maioria das vezes o condutor da bicicleta é o pai ou a mãe da criança.

Em 50% dos casos, a criança estava descalça no momento do acidente.

O quadro clínico:

A criança apresenta a extremidade (tornozelo e pé) com dor, inchaço, equimose (manchas roxas), escoriações com ou sem perda de pele.

Impossibilidade para a marcha.

É obrigatório a realização de radiografias do local lesionado devido a possibilidade de fraturas associadas.  

O tratamento:

- Lavagem exaustiva das feridas cutâneas, retirada de corpos estranhos e tecidos desvitalizados, nas perdas cutâneas avaliar a possibilidade de retalhos ou enxertia de pele;

- Curativos;

- Prevenção de tétano;

- Tratameno da fraturas que pode ser conservador ou cirúrgico na dependência dos desvios dos fragmentos.

A prevenção:

- Colocação de cadeirinha com apoio e proteção para os pés da criança na garupa da bicicleta;

- Colocação de proteção plástica no aro da bicicleta e/ou na corrente;

- Uso de calçados fechados para a criança

- Educar as crianças e adolescentes que usam bicicleta.

Um abraço a todos,

Dr. Maurício Rangel

Tel. (21) 3264-2232/ (21) 3264-2239

E-mail: dr.mauriciorangel@yahoo.com.br