Todo pé plano ("pé chato") precisa de tratamento?

(Exemplo de um pé plano)

  Uma preocupação comum dos pais é o formato dos pés dos filhos, especialmente quando são planos, ou seja, quando não tem a curva medial, conhecido por nós como arco longitudinal medial. As crianças tendem a pisar para dentro e isso preocupa as famílias com questionamentos do tipo:

“Meu filho precisa de botas ortopédicas?”

“Não vejo mais crianças com botas ortopédicas nas ruas, mas será que não precisa de palmilhas?”

“Existe algum calçado mais recomendado para melhorar os pés planos?”

“Andar na areia ajuda na formação do arco medial dos pés?”

“Caminhar descalço é melhor para formar a curva dos pés?”

   Na verdade muitos desses questionamentos são culturais, sem nenhuma comprovação científica e vem de uma época em que os estudos não eram claros sobre a história natural do crescimento dos pés pediátricos. Hoje, sabemos com certeza e total segurança que durante o início da marcha os pés ainda não apresentam o arco medial e, portanto, ter pés planos nesta fase é fisiológico e normal, não tendo sintomas e permitindo o uso adequado de calçados. 


Devemos aguardar até a idade em que habitualmente surge a curva medial.

  Uma boa avaliação médica permite, com exame físico adequado, orientar a família quanto às características do pé e o prognóstico esperado de acordo com a idade da criança. Uma boa avaliação da mobilidade dos pés, da pele da planta do pé e da marcha da criança, junto com avaliação de imagem adequada, permite tratar os pés adequadamente.

  Muitas vezes o tratamento inicial é só observação e orientações quanto aos calçados adequados, geralmente tênis confortável. Botas ortopédicas são contraindicadas  e proibidas. Palmilhas só em alguns casos que devem ser avaliados caso a caso. Caminhar é importante seja calçado ou descalço, isso faz com que os músculos do pé sejam fortalecidos permitindo o surgimento do arco medial. Independente do tipo de piso devemos estimular a criança a caminhar seja em terreno plano ou irregular, o importante é o exercício físico e não o piso. Prática esportiva regular também é fundamental, não existindo exercício especifico para o arco medial, todos tem seu benefício.

  Os pés que preocupam devem ser aqueles dolorosos, com pouca mobilidade, que levam a criança claudicar (mancar), com calosidades na planta do pé por sobrecarga mecânica, esses sim merecem maior investigação para determinar a causa e iniciar o tratamento adequado.

Qualquer dúvida com o formato ou sintomas associados dos pés de seus filhos/as ,devem ser consultados para uma avaliação detalhada.

Abraços,

Maurício Rangel